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乳がんに関する不安や疑問をネットで乳腺専門医に相談

MRIは、どこまで信用したらいいのでしょう。

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不明 / 女性 2018/01/16

MRIは、どこまで信用したらいいのでしょう。

 

今回、石灰化からくる非浸潤性乳管がんとクリニックで診断され、専門病院へ移りました。

 

クリニックでは、組織診断もし、やや内出血もしています。

 

乳房内にも血の塊があります。

 

病院での超音波では、クリニックと同じようなものでしたが、MRIでは、白い部分が多く映っており、医師より「部分切除をして、その結果でがんが取れ切れていなかったら、また取りましょう」と言われました。

 

確率的には低いと言われましたが。

 

マンモや超音波の結果では、ほぼ早期と思っていたのに、不安な気持ちで一杯です。

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1名の乳腺専門医が回答

非浸潤性乳管がんに変化はありませんので、早期です。

 

MRIは何かできているのか、できていないのかは診断できますが、乳がんか良性かは診断できません。

 

今回のMRIは乳がんがある事が分かっていて、行っているので造影されて白く見える部分が乳がんと断定して、乳房の切除範囲を決めます。

 

組織診で出血しているので、造影されて白く見える部分が本当に乳がんのある部分よりも大きく見えていると思います。

 

「部分切除をして、その結果でがんが取れ切れていなかったら、また取りましょう」と言うのは、部分切除する人全員に言えることです。

 

これで全部取り切れているだろうと手術しても、術後にがんが残っていることは時々あります。

 

また、貴方の場合は石灰化の非浸潤性乳管がんなので、乳管の中だけを伝わっていき、乳房の中に広くがんが広がっている可能性もあります。

 

でも非浸潤性乳管がんなので早期です。

 

乳房全摘だから進行がん、部分切除だから早期のがんという訳ではありません。

ゲストさん

貴重なご意見をありがとうございました。

 

 

あのあと、専門病院にて部分切除をし、昨日 病理診断を聞いてきました。

 

切除した部分は、0期(乳管内病変、浸潤なし)であるものの、断片部にがん細胞があり、1か月先に再手術となりました。

 

今度は、右乳房全摘となります。

 

 

前回の手術で、内出血がひどく、いまだに痛みがあります。

 

 

また、今後の全摘によって、最悪(MRIに広く病変が映っていたので、)浸潤がんになっていないか心配です。

 

 

お忙しいとは重々承知しておりますが、ご教示をいただけたら幸いです。

メインとなる部分を切除して非浸潤であれば、全摘した乳房に浸潤癌があることはありませんので、0期に変化はありません。

ゲストさん

本当に本当にありがとうございました。

 

先生のお蔭で、手術日までパニックになることがなく過ぎていくことができます。感謝です。

 

あと、申し訳ありませんが、1点だけ追加質問をさせてください。 今回、部分切除後、内出血が大変ひどく(術後3週間経ちますが)今だ、創部から出血しています。(色は茶色)で徐々に楽にはなってきています。

 

このような状態で、手術した場合、浸潤がんと誤診されることはないでしょうか。

 

未だ、いたるところに血腫があるような気がします。

 

血液と一緒になり、病理診断で染色されてしまわないか心配しています。

 

申し訳ありません。ご教授をお願いします。

内出血で病理の診断が変わることはありません。

 

出血かどうかは顕微鏡で見ればすぐに分かります。

ゲストさん

本当にありがとうございました。

 

2月の部分切除では、病理検査の結果、0期でしたが断片が陽性でしたので、 右側を全摘さたものです。

 

その際、術前の説明では、0期からⅡ期と言われました。

 

MRIで広く写っていたからだと思いますが、安藤先生からメインで非浸潤だあれば、全摘しても非浸潤との言葉を励みに、言い聞かせて頑張って来たのに、不安な気持ちでイッパイになっています。

 

何回も質問して申し訳ありませんが、どうぞ御教示ください。

 

たなみに、部分切除の時も、0から2期と言われていました。

メインの部分が非浸潤がんで、取り残した部分が2期の可能性があると言うことは、最初の部分切除が間違ったところを取って、 浸潤がんが残っていると言う事になります。

 

断端が陰性であれば、そのままになるので、浸潤がんが残ったままになった可能性があった。と言う事になります。

 

まともな病院では、そんな事はあり得ないので、やはり残っている部分も非浸潤がんです。

 

もし、全摘して2期の乳がんが残っていたら、その後の治療はその病院で、受けるのはやめた方がいいと思います。

ゲストさん

全摘後の病理検査で、0期と判明しました。

 

本当に安藤先生が教えてくださったとおりでした。心から感謝します。

 

また 先生の患者目線で回答してくださったこと。泣けてしまうぐらい感銘を受けました。

 

日々診療等、大変な毎日だとは思いますが、どうか お身体には、充分に御自愛ください。

 

そして、私どもの為、長く診察の継続をお願い致します。

 

本当にありがとうございました。

お役に立てて、よかったです。

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